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舊約以利亞憂鬱得醫治案例的探討 劉俊杰 蔡麗香 學生輔導中心前主任 自然生物健康教育導師、教師 中華大學土木系副教授 新竹市富禮國中 |
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摘 要 壹、前 言 貳、內 文 一、關於健康、焦慮與憂鬱的文獻概要 二、焦慮的本質 三、王上19章故事概要 四、關於吃喝的影響-----加強抗壓力、解憂鬱 五、運動解壓與整體調適 參、結 論 肆、參考文獻 |
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摘 要 輔導的工作，係以受輔者為主體，以協助者為「輔」，而幫助受輔者，「導」向身心的健康與人生階段性目標的完成。本文以舊約聖經列王紀上十九章一至十八節，為輔導案例，當『以利亞受王后耶洗別奪命的威脅之後，極端害怕，逃命一日，就坐下求死，經過自訴、睡著、天使說話、吃喝，再躺下、再吃喝，恢復心力與體力，而能夠再走四十晝、四十夜，住在洞中，神的話臨到，站在山上，有烈風、碎石、地震、與火，火後有微小柔細的聲音，經與神對話後，再行前路』等種種過程，來看舊約聖經中此一「害怕、求死、無力」身心俱疲的古代憂鬱案例，從中分析以利亞重新得力，再奔前程的要素與啟示，以作為現在青少年輔導工作的參考。本文也將引用「健康心理學」、「神經心理學」，來探討人的真誠敘事、神的啟示與說話，以及飲食對腦力與心身健康的影響等，以歸納出全人健康----『腦、身、心、靈』的恢復與保健要素，以作為合乎聖經啟示，「全人健康」導向之青少年輔導工作的參考。
關鍵字：害怕、求死、再吃喝、微小柔細、全人健康
壹、前 言 根據衛生署調查，十五歲以上的台灣人，有8.9%有憂鬱症狀。與憂鬱症息息相關的自殺，也擠入十大死因排行榜，其中男性死亡率與年增率都是女性的兩倍。台灣精神醫學會理事長李明濱說，自殺死亡個案其中70%是跟憂鬱有關。而2004年進行的二萬五千人全國性精神健康大調查，約有30%有憂鬱和焦慮。
美國精神醫學會（1994）指出憂鬱症患者會有下列的症狀，且會持續出現兩週以上： (1)食慾改變。不是食慾減少、體重減輕，就是食慾增加，體重也增加。(2)失眠，不然就睡得比平常多。(3)體力差、容易疲倦。(4)對以前喜愛的活動變得缺乏興趣或不熱衷。(5)覺得自己沒有價值、自責或有強烈的罪惡感。(6)降低思考或專心的能力。(7)重複產生死亡的想法和自殺的念頭。
許多研究指出最可能引起人們憂鬱的一些常見心理因素如下： (1)不切實際地依賴他人：憂鬱者把自尊看得太重而無法得到他人的認同。(2)缺乏社會支持系統：憂鬱者比較內向、也比較退縮，它們缺乏社交技巧；它們一再地要他人保證，以致容易激起他人的反感。(3)親密關係中的壓力：憂鬱者的親密關係容易發生不協調，回過頭來又會增強憂鬱感。(4)憂鬱的自我中心型態：憂鬱者全神貫注在負面的事物上，在他們的人生中浪費太多時間去思考不好的事物，卻從不去注意自己在因應策略上的技巧是否恰當。(5)完美主義的傷害：憂鬱者是是堅持完美，但因為他們無法達到百分之百的完美，而認為自己一文不值和浪費自己的生命。(6)外在的控制：憂鬱者覺得生活中重要的事情都超出他們的控制之外。
一旦個人有了上述的態度且變成習慣，當遇到無法接受和不能忍受的事時，就會覺得情緒低落而感到憂鬱。此外，在這藍色憂鬱，一切又似乎是快步調，多壓力不知如何抒解的時代。只要有事件發生，無論該事件帶個個體的感覺是好是壞，個體都必須耗費相當的能量，以因應該事件對個體所造成的影響，而只要一耗費能量，個體就處在壓力狀態之中。個體為該事件所耗費的能量大小，即代表該事件對個體所造成的壓力程度。所謂個體耗費的「能量」，也就是「身心靈的總合力量」的耗損，一般包括心力、腦力及體力三種能量之總和，某些事件如：考試、唸書等，可能耗費個體較多的腦力：至於快樂及悲傷等事件，則可能耗費個體較多的心力。其過程中體內的內分泌、腦內腓、身電系統，甚至荷爾蒙，皆會因而調整因應，以平衡身心健康的狀態。幾乎80-90％的憂鬱症患者經過妥當的治療後，可以恢復正常、快樂的生活。 而以利亞的事例，則是在為神的國爭戰後，又要害怕、逃難，以致「身心靈總合力量」耗損過大所發生的，故其恢復的過程實在值得參考。
貳、內 文 本文以舊約聖經列王紀上十九章一至十八節，當『以利亞受王后耶洗別奪命的威脅之後，極端害怕，逃命一日，就坐下求死，經過自訴敘事、睡著、天使說話、吃喝，再躺下、再吃喝，恢復心力與體力，而能夠再走四十晝、四十夜，住在洞中，神的話臨到，站在山上，有烈風、碎石、地震、與火，火後有微小柔細的聲音，經與神對話後，再行前路』等種種過程，，為輔導案例，來看舊約聖經中此一「害怕、求死、無力」身心俱疲的古代憂鬱個案，分析以利亞重新得力，再奔前程的要素與啟示，以作為現代輔導相關工作的參考。
一、關於健康、焦慮與憂鬱的文獻概要 馬斯樂氏(A.H.Maslow)認為健康的人應具備的品質為： (1)對現實具有效率的知覺；(2)具有自發而不流俗的思想；(3)能悅納其本身，悅納他人，接受自然；(4)在其環境中能保持獨立，能欣賞寧靜；(5)注意基本的哲學和道德的理論；(6)對於平常的事物，如朝旭夕陽，甚至每天的例行工作，能經常保持興趣；能分辨工作的歷程與結果，對兩者都能欣賞。(7)能和少數人建立深厚的友情，並有樂于助人的熱力。(8)具有真正的民主態度，創造性的觀念和幽默感。(9)能承受歡樂與憂傷的經驗。
(一)健康的人是有工作的；他通常是樂于工作的，而且能從工作中發揮他的智慧和能力，以獲取成就感和滿足感。 (二)健康的人是有朋友的。他樂於與人交往，而且常能和他人建立良好的關係；與人相處時，正面的態度(如尊敬、信任、喜悅等)常多於(仇恨、嫉妒、畏懼、憎惡等)反面的態度。 (三)健康的人對於他本身應有適當的瞭解，並進而能有悅納自己的態度。他願意努力發展其身心的潛能；對干無法補救的缺陷，也能安然接受，而不作無謂的怨尤。 (四)心理健康的人應能和現實環境保持良好的接觸；對環境能作正確的、客觀的觀察；並能作健全的、有效的適應。對於生活中各項問題，能以切實的方法去加以處理，而不企圖逃避。
二、焦慮的本質
焦慮包含三個層面的表現：（1）主觀的害怕；（2）生理的反應；（3）行為的表現。自陳式的焦慮(self-reported anxiety)，其中包括擔心、思考混沌、不安、緊張和其他身體反應，如胃糾結在一起、肌肉緊繃等。
以下所列的為：五心檢視法----「心不在焉、心懷怨恨、心身崩潰、心口不一、心中絕望」十項要點，可做為觀察憂鬱、焦慮症患者「求救訊號」的參考：
1、對周遭人事無法關懷，眼神落寞。 2、交代的事無法專注完成，甚至遺忘了。 3、有時突然冒出憤怒的話語：「死給你看！」 4、丟棄的紙條寫滿了：情緒惡劣的字眼。 5、有長期失眠現象，看到食物也沒有胃口。 6、為憂鬱症、躁鬱症、精神分裂或人格偏差等患者，卻未就醫或未按時服藥時。 7、明顯在交代財物去向，卻又改口否認，說是：「開玩笑啦！」 8、長期情緒沮喪，卻突然出現亢奮狀態，似乎已找到自我了斷的方法。 9、突然變得沈默寡言，若有回應也是：「來不及了！不可能啦！」等灰心話語。 10、最近遭逢失戀、失業、離婚、落榜、失去至親愛人而躲在房間裡。
圖一 由無助到憂鬱發展示意圖
新光醫院精神科主任張尚文醫師指出：「一個人在半個月內明顯地就業、就學生活功能退化，伴隨情緒低落、和自我傷害的念頭，可能是「重度憂鬱」。有一種人，還不到「憂鬱症」的階段，只是「適應障礙所伴隨的憂鬱情緒」而已，這時，只要能找個好友傾訴，或做些有益身心成功的活動，讓自己很快就能跳出情緒陰霾。 在每一個人的日常生活當中，其實壓力常是隨時存在的；舉凡生理層次的睡覺、呼吸，或情緒上的憂慮、快樂以及思考、工作等等都會衍生壓力。 心理學家認為生活事件之所以成為壓力，人之所以要不斷處理這些事件，不外乎是避免自己失去「控制感」或是想增加自己的掌控能力。控制感的意涵乃在自己的行徑能穫至自己想要得到的結果，有了控制感可讓個體免除陷於無助之地。且可使個體覺受自己的生活是有目標及希望，會令個體評估自己是個有用、有價值的人。依循這樣的觀點，生活事件之所以構成壓力，乃在它威脅個人的「控制感」。
美國精神醫學會於1987年發表論文指出：只要是憂鬱症，多少都跟壓力有關，根據研究指出，觸發怒氣的事件回應只須5分鐘，就會壓抑免疫系統超過6小時，壓力影響人的神經傳導物質正常運作，如腎上腺素、血清素、皮脂醇的分泌發生變化，進而導致情緒低落、憂鬱不安、倦怠……等等。還有其他因素如甲狀腺腫、內分泌系統失調等疾病、失業、債務、重病纏身、及夫妻失和等心理社會因素，及酒精與藥物濫用等也容易引發憂鬱症。
圖三 生活事件與焦慮發展相關圖
根據大腦科學家的研究指出：改變人的大腦內的化學物質，會改變人的感官覺受，而人體也可視為一個巨型的化學工廠。大腦中上千億個神經元，如同通訊電路，藉由電子脈衝產生電子衝擊波，來影響神經傳導物質、化學分子與受體神經元。神經傳導物質：「五羥色胺」會影響大腦資訊的流入與決策，進而改變一個人的性向、胃口、記憶與學習。「多巴胺」則可調整大腦的腦波動，調節資訊流，使之不致太興奮，又能腳踏實地。據悉：青春期後期的無法理性思考、精神分裂症等，皆與多巴胺系統有關。「多巴胺」若其含量在大腦中不足，將造成記憶力不佳，與心算能力的降低。
由腦控制的內分泌系統，在面對外來壓力時，身體自然會出現面對或逃避的訊號，這時皮質素、腎上腺素會增加，免疫系統進入戒備狀態。因此憂鬱症的發生原因與飲食、生活環境、社會、國家、整個地球都有關連。涉及社會適應，個人情緒、行為，原因複雜，很難用單一理由解釋。2003年美國醫學研究中心發現，憂鬱症的發生，可能與主管腦部情緒的神經細胞連結出了問題有關，而非化學傳導物質的影響。
而由以利亞的事例來看，憂鬱症應是「腦、身、心、靈」綜合的影響所致。
三、王上19章故事概要
以利亞在迦密山處死所有巴力的先知，亞哈王把他所做的每一件事，都告訴妻子耶洗別。耶洗別就差遣人去見以利亞，告訴他說：「明日約在這時候，我若不使你的性命像那些人的性命一樣，願神明重重地降罰與我。」以利亞害怕，就起身逃命，帶著他的僕人逃到猶大的別是巴去。以利亞把僕人留在那裏，自己走了一天的路，來到曠野。他坐在一棵杜松樹的蔭下求死；他禱告說：「耶和華啊，我受不了啦，把我的性命取去吧，我還是死掉好！」他躺在樹下，睡著了。忽然，有一個天使來拍他，對他說：「醒醒吧，吃點東西！」他睜開眼四周一看，看見在頭邊有一塊用炭火烤好的餅和一瓶水。他吃了，喝了，又躺下去。耶和華的使者第二次回來，拍他，說：「起來，吃點東西！因為，你當走的路途很遠。」以利亞起來，吃了，喝了。食物給他足夠的力量，使他走了四十晝四十夜，到了神的山，就是何烈山。他在那裏進了一個洞，就住在洞中。耶和華的話臨到他說：「以利亞啊，你在這裏做甚麼？」以利亞回答說：「我為耶和華─萬軍之 神大發熱心，我一直專心愛你。但是以色列人民背棄了你與他們立的約，拆毀了你的祭壇，又用刀殺了你的先知。現在只剩下我一人，他們還要尋索我的命！」 耶和華說：「你出來，站在山頂上，站在我面前。」------火以後，以利亞聽到了微小輕柔的聲音。----有一個聲音對他說：「以利亞啊，你在這裏做甚麼？」-----耶和華對他說：「你從原路回到曠野往大馬士革去，然後進城去膏立哈薛作敘利亞王，-----將來誰躲避哈薛的刀，誰就必被耶戶所殺；誰躲避耶戶的刀，誰就必被以利沙所殺。 但我在以色列人中為自己留下七千人；這些人都效忠我，沒有跪拜過巴力，也未曾親吻過巴力偶像的。」
以利亞經過死蔭幽谷，得蒙醫治的過程可概述如下： (一)原因：過度消耗的身心，肇因於爭戰過後未得休息，又受驚嚇。 (二)症狀：害怕、思潮起伏、魂的動盪、沒有活力、憂鬱、留下同伴、逃命、混亂的心思與言語、求死、躺下。 (三)療癒過程：1、睡眠 2、天使題醒吃喝 3、吃餅喝水 4、再題醒與再吃喝 5、行路/運動 6、與神對話 7、神聖能力的彰顯與運作 8、微小柔聲引發敘事 9、神的說話與再自述 10、神的指示與任命 11、變更環境、解壓與報應 12、擴大視野、看見許多同伴
圖四 以利亞得醫治的過程概要圖
以利亞得醫治的過程，可概要如圖四所示，其中跟神相關的為：天使題醒 2次、神的說話5次、與神的重新任命。而與以利亞這個人比較直接相關的有：睡覺2次、吃喝2次、走過試煉期 40晝40夜、敘事自述 2次。對於以利亞這個大先知而言，其得醫治的過程，可說是「神人合作」、「神人對話」、「神人調和」、「神人合併」共同努力的結果。此外，在神主宰安排下，舊約聖經中記載了以利亞這個案例，也題醒了我們「人是脆弱、軟弱的」，人若沒有神的祝褔與保守，即使是這麼偉大的舊約先知-----屬靈偉人，也有失敗跌倒的時候，題醒我們：「若要靈魂體都健康，活在神前、蒙神祝褔是必須的。」
由於活在神前，過健康的屬靈---召會生活，已有許許多多的信息可資參考，本文以下僅就與人這一面，比較直接相關的部份敘述於後。
四、關於吃喝的影響-----加強抗壓力、解憂鬱
人們日常的精力，來自把食物中的熱量，轉化為身體能夠用於各種作用的化學能量的過程。新陳代謝能量不足的常見原因，主要包括了：飲食不當，因此「以利亞在恢復的過程中，天使二次叫醒他，起來吃喝」，由此可知，飲食療法對於解除體內的壓力與積鬱之重要性。。 但在生活實務中，究竟怎樣才算均衡的飲食?
人類所需代謝的「必須營養素」為不可或缺的營養素，只要缺乏其中一種，馬上引起人體代謝異常。目前已發現有四十七種，分別為維他命十八種、礦物質二十種，必須氨基酸九種。其中「微分子營養素」維他命與礦物質為維持生命不可或缺之重要成分，當身體缺乏時便無法發揮理想的功能。此外，熱量若少了維他命及礦物質的話，便無法被 適當地釋出。
許多維他命B群中的成員，在釋放出細胞能量一事上，扮演著重大角色;不過，處在壓力之下時，這些維他命會被加速驅出體外。維他命B群輕度缺乏時，身體第一個受影響的部分即為神經系統，其結果是出現焦慮、焦躁不安及憂鬱。
腦細胞和神經細胞，必須靠醣類的營養，才能發生功能，這是脂肪與蛋白質的滋養作用所辦不到的。只要血醣稍有一點點的供應短缺，人的思維就會遲緩而錯亂，神經也會變得緊張。當血醣降到正常限度以下時，人也會變得煩躁、易怒、情緒惡劣，而不易與人合作。因為腦子的能量只能由醣供給，假如醣的供應量極少，很可能導致人的昏迷。人類的腦子和神經系統，需要醣類來保持其生命的活力。
此外，為使排解壓力的熱能代謝能夠活潑化，維他命、礦物質等「活化劑」是必要的。其中，尤以維他命C、B群、E、鈣質、鎂、鋅最為重要，概述如下：
維他命C：又叫做壓力荷爾蒙，是在壓力反應中，由副腎皮質荷爾蒙所合成。副腎皮質荷爾蒙能提高對疾病的抵抗力、免疫力，對全身的活性化也有助益。維他命C可促進副腎皮質荷爾蒙的分泌，至為重要。 維他命B群：維他命B1擔任熱能源(糖質)被細胞分解時，補氧的角色，B2則有去除過氧化脂質的作用，以防動脈硬化，或得癌症。 維他命E：除有去除血液中過氧化脂質的作用外，尚可防止血管變脆、易破裂。 礦物質：礦物質中的鈣和鎂，可壓抑肌肉和神經細胞的興奮性。如果攝取不足，此種興奮性便會高昂。 鋅：糖代謝是熱能之源，而鋅則是擔任促進糖代謝中所不能缺的胰島素之合成。
消除壓力的維他命B，在正常情況下是不需要的，而且由腸內細菌自製的也足夠了。但是當我們受到壓力時，人體普通時候的製造量，就不足以應付了。綜合以上必須了解的是: 維他命是身體難以由自行製造、或製造不夠多的不安定有機實體，因此必須藉由飲食中來取得。此外，維他命本身也是脆弱的，容易在農場運經工廠到超市時就遭破壞了。另外，人們通常把食物買回家儲放，更常用會破壞殘存維他命及礦物質的烹飪方法。所以傑佛遜醫學院的美國「臨床營養期刊」之總編輯克瑞爾 (Weard Akrerl )醫師說過：「根據追蹤，能夠一貫地以均衡、富於變化, 而又營養適宜的飲食奉行者，竟渺如滄海之一粟!」况且一般典型人工精製的飲食中，常缺乏許多必需的營養素。所以，常吃這類飲食的人，即使雖然已經吃得腦滿腸肥，其實卻仍然營養不良，難怪現代人得憂鬱症與慢性病的比例也愈來愈高。
而礦物質也非常重要，例如：當我們需要休息時，鈣會使細胞放鬆；若需要有所行動，則鉀會協助細胞奮起; 而由鹽裹吸收來的氯，有助於繼續不斷的進出細胞，幫助身體排除二氧化碳。此外，細胞膜外的鈉與細胞膜內的鉀，會不斷的為細胞內的「水分」而競爭；當鈉勝利時，細胞含水量就會增多，鉀就會被排出、隨尿流失；當鉀勝利時，鈉與水就會被排出失去。
此外，選好水．喝活水也非常重要，因為水是生物體中最根本的生命物質，人的身體其實稱之為「水體」，比稱為「肉體」更為貼切，因為人的身體中水分占了大約六一．六%，其中血液中有八十三%、腎臟中八二．七%、心臟內七九．二%、肺臟中七十九%、脾臟七五．八、肝臟六八．三、胃腸七四．五%、腦漿七四．八%、肌肉七五．六%、皮膚七十二%都是水份，即使是在骨頭中，水也占了二十二%的含量。
綜合上述深一層來看，現代許多文明病的根本原因，以硬體而言，就是人體內細胞未能獲得良質、足夠、均衡、有效的營養素、水、與新鮮充足的氧氣，而間接影響了神經系統、情緒，生活效能及內在的安祥。致使構成身體最小單位的細胞分子，因為沒有正常微生態環境的支持，而無法發揮與發展出，統合「靈、魂、體全人健康」有效率，而正常的生活與行動，並因而導致衰弱、疲勞、引發荷爾蒙、酵素代謝異常，造成脂質氧化、體質酸化，終使免疫機構解體，與大腦傳導、放電不正常，而形成了各種現代性的身心疾病。
要想補救上列不正常的情形，並使身體保持活力充沛。只要幾天就可以辦到，那就是改變飲食的習慣。尤其早餐不吃，血醣過低時，會造成很多不理想的情況：例如學生學習速度遲緩，容易造成車禍等問題。因此，基督徒早起晨興後，享用營養均衡的早餐，是靈魂體全人健康的重要基礎。
五、運動解壓與整體調適
美國整體醫療學會(American Holistic Medical Association)的標誌是有一條蛇盤在旗竿上，出於「摩西在礦野怎樣舉起銅蛇，人子也必照樣被舉起來。」的經文典故，上面有三個相互連結的圓圈。三個連結的圓圈代表身、心、靈------是一個完整的人不可分離的三要素。
以整體療癒的整合方法而言：憂鬱症是可以調整的。根據醫學界的研究，憂鬱症的發生有各種因素，有的是遺傳，有的是酗酒，有的是壓力過大……。學者發現：憂鬱症大多數是因一時遭遇重大打擊，或長期在壓力調適不良情況下而發作。這時若能儘速用「五合一」來調養，憂鬱症就會像被傳染到流行性感冒一樣，很快有機會恢復舒適。「五合一」指的是： (一)飲食上：清淡為宜、蔬果穀類為主，營養均衡。 (二)運動上：只要有規律的運動，體內血清素和正腎上腺素等神經物質的功能上揚，比較會振作精神、改善身心狀態。 (三)認知上：透過心理醫師或輔導專業人士協助，將一些想法重新釐清，以免陷入負面思考。當認知上有了改變而且找到自我調整的方向，身心狀況是可以好轉的。 (四)生活上：不要做太大的改變，或是做重大決定，先在穩定中調適。 (五)藥物上：必要時儘速透過專業醫師診斷並配合服藥。
以「運動」作為預防憂鬱、與解壓的效果而言，運動的好處多多，例如減少精神上的緊張，增加營養的有效性，增加心血管機能，增加自我效能，提高自信心，降低沮喪等。現代許多人為了一些原因而忽略運動，頂尖的變化研究者，就說這種人的身體不是磨損壞的，而是繡壞的!活動不足必然縮短一個人的最大天壽，而溫和、規律的運動，對於人的身心健康皆有助益呢!因為根據美國大腦生物學家研究發現：運動後的鬆弛，有於助大腦甚至人體內，化學止痛物質「腦內腓」的形成，不僅可以阻斷痛苦訊號，也有助於腦內「苯乙醇胺」PEA與「多巴胺」的形成，此三種可藉由設計優質運動而產生的腦內化學物質，對人的身心，不僅有短期的鬆弛，愉快效果，據專家研究對於人體免疫系統與自癒力量的促進，也甚有幫助。
大笑、歡笑對於減輕血液中「皮質酮」很有幫助，一般而言，壓力會導致血中「皮質酮」的增加，少量增加有助於體力的維持，但長期則會抑制免疫細胞，而實驗也證明聽音樂1小時，對於癌症患者「皮質酮」的降低，與免疫力的提高，有所助益。快樂對於健康很重要。快樂的心境猶如已注射疫苗，英國科學家發現，對於唾液中免疫細胞，可增加一倍。而優質的能量運動，可刺激「多巴胺」的分泌，而有助於愉悅的產生。肌肉會影響中樞神經系統，正在放鬆的肌肉，會對中樞神經系統有反射作用：隨著肌肉越來越放鬆，心率和血壓會下降，大腦活動會越來越弱，而使大腦得到休息。這一精神上的休息也使人體自我治療過程運轉起來。
在面臨精神壓力、恐懼、神經質或其它種精神緊張時，身體就準備做出某種可能的反應。到荷爾蒙的操縱。在精神壓力下，增多的腎上腺素也影響了肌肉緊張的強度。如果身體放鬆，化學信息物質就會把信息提供給大腦，報警狀態結束。在這種情況下，產生的腎上腺素減少。通過有意識地繃緊和放鬆肌肉，也能達到精神放鬆。
正確的呼吸也有一定程度的幫助，正確呼吸即放鬆地呼吸，而腹部呼吸就是放鬆呼吸的一種。可以深呼吸至腹部，同時請想像：「神醫治的能量隨著吸入的空氣進入您體內，並且分散到您身體各處」。其中一個輔助方法是： ．深深地吸氣和呼氣，各做兩次。 ．當您達到呼吸波的最高點，也就是幾乎不再有空氣流入肺部時，下一次呼吸，您應該繃緊相應的肌肉群。 保持繃緊狀態時必須屏氣。 ．突然鬆開肌肉繃緊的狀態後，請微微張開嘴巴呼氣；這時，要有意識地發出呼氣聲。
人體身心機能的退化，有一部分與老化之生化改變有關，另一部分則是因運用/運動不足的緣故。由於身體會藉助增加它做工的能耐，來適應與舒解運動帶來之壓力。由於這種效應，若在平時就適度的運動，才能有助於身心健康的確保。因此，「以利亞不斷運動----40晝40夜而走過試煉期」。 此點深值憂鬱症患者的參考，因為對一個從事規律、輕度運動的人而言，他的營養所需不須改變。例如：八段錦、步行、太極拳、騎單車等活動，不致對健康的身體，造成太大的負擔，反而可藉由緩和、規律、輕度的運動，來放鬆身體及使血液、神經系統循環順暢。但一個從事持續性輕度運動的工作者，必須注意其液體與礦物質、電解質之攝取，特別是在炎熱或潮濕的天氣裡，進食時要量出而入，以保持能源的平衡。這也是為什麼在以利亞行動前，天使會二次要他起來吃、喝的原因。
以「認知調整」作為預防憂鬱、與解壓的效果而言，政大學輔中心主任許文耀副教授曾建議：節省身心力量可朝「節源」與「開流」兩個方向進行，如下所述：
（一）節流：節省身心力量就是要判斷是否值得花費某些能量，是否省下某些不需 要浪費的力氣。調節腦、身、心系統有助於開源與節流。放鬆訓練可以幫助我們節省不需要浪費的力氣。
（二）開源： 1. 時間：讓自己有充裕的時間去思考，適時地補充能量，拓展身心力量。 2. 換種想法：能否訓練個體由不同的角度去思考，改變固有的思維方式。要除去既有的觀念並不容易，如何活用各種觀念，使自己的彈性空間愈來愈大。當一個人想法愈多樣時，彈性愈大，相對地在事件發生時其容忍程度也會增加。事情並非總是直線發展，是否能有效地解決問題，端賴我們對事情變動的容忍範圍大小。而事情之所以無法解決，有時是因為腦力使用不當所致。因此，彈性地活用腦力，凡事就事論事，才能靈活地解決問題。
（三）處理負向情緒 1. 減少因訊息帶來的心理負擔：心理專家建議在壓力時盡量控制自己每天接收有關訊息的時間不超過一個小時，在睡前不宜過份聽聞相關的訊息，不道聽途說，意即不要因接收太多的消息而使自己心亂。 2. 對他人的反應不必感覺受到屈辱：或許生活壓力事件可能已讓你受傷或觸痛，並且會更敏感於他人的反應。但這些種種的情緒反應，回過頭來反而加重自己的負向感受。因此如何回到靈裏，尋求主的幫助，將有助於緩衝他人的反應對你的傷害。 3. 勉勵自己克服挑戰：身為人類，我們都有一種自言自語的特殊能力，不論是大聲地或無聲地自言自語，你都能利用這種能力訓練自己克服艱難的挑戰，因此一般人可以這麼告訴自己：「它可能不好玩，但我可以應付它」，「它將是個很好的學習經驗」，「我感到緊張，但現在正是放鬆的時刻」，「我不會讓焦慮和生氣佔上風」。對基督徒而言，則可視挑戰為「是神人調和因應的操練，是令人愉快、喜樂的事」，「生活挑戰帶給我神人調和與彰顯主操的機會」。 4. 設定可讓你生活有趣又有益的目標 (1)當面對近乎無聊或日常作息受到限制時，你可有如下的選擇：你可以感謝暫時有個輕鬆的機會，或者你可以發揮創造力，讓這時的生活有個人風格或讓它有趣一些。 (2)當面臨不能克服的問題時，你有三種選擇：保護自己避免自我阻礙而失敗，或者你可以決定失敗不是問題，而將它視為一個學習經驗，並以學習取向的態度來取代表現取向，又或者你可以交給主，操練神人調和信心的功課。這個目的不是要有完美的結果，而是提供一個練習你的技巧的機會。 5. 正向思維：面對壓力時，你可以運用如下的思考： (1)不要只往壞處看、要對自己公平一點，不要只停留在注意壞事，而忽略或看不到好事。留意事實和數據，根據事實，判定自己的擔憂是否合理。當你因為壓力而覺得辛苦，很無奈的時候，不妨望望街上熙來攘往的人流，你會立刻感到許多人仍然是很正常地過他們的生活。 (2)思考在過去的艱難日子如何成功面對，重新肯定個人的能力。 (3)以合理的態度看待事情，嘗試以更廣闊的角度了解問題的影響，問題會帶來短暫的影響，但長遠而言事情最終能改善及成為過去。 (4)保持對前景的盼望，即使在危急時期，也不要忽略在我們身邊的美好事物，如舒適安全的居家環境及親朋的良好關係。
總之，在預防與治療憂鬱症患者的過程中，家人要有無比的愛心和耐心，讓憂鬱症者願意說出苦悶、表達意願，當家人能夠聆聽、接納、了解，當然「家人」的定義，也包含慈愛天父、我主耶穌與召會的兄姊，將會看到憂鬱症者比較放輕鬆了，釋然了，也將加速得醫治。
參、結 論 現代諮商或說敘事治療，其功能都在於協助人：澄清問題的來源是「自己的習性」或「個體內在因素」，第一要件就是瞭解自己在一事件中的真實的感受是什麼，從而真誠的去面對、克服與超越。其著眼點是：如果一個人能覺察自己所具有的感受時，它就更能接受自己，而當個體能接受自己的真實感受與反應時，自然就不必耗費能量去對抗他本來就無法接受的，但又實際存在感受、反應與調節，如此便可達到平衡身心健康能量狀態的效果。而現代諮商所具有的功能，一個活在主面前正常的基督徒，都能在基督與召會生活中獲得。
尤其本文所引的舊約案例----以利亞，並未經過藥物的治療，僅以飲食、運動、與神對話----敘事認知，即得痊癒，其得醫治的過程，可說是「神人合作」、「神人對話」、「神人調和」、「神人合併」共同努力的結果，故其恢復的過程----題醒我們要有營養均衡的飲食、適量的運動、適度的休息、與神常有對話等，這些對靈魂體全人的健康，都甚有幫助而值得思量與參考。以下補充以詩篇第十六篇數節，作為禱告解壓的參考：神呀，求你保守我，因為我投奔於你(1節)。耶和華是我的產業，是我杯中的分；我所得的，你為我持守(5節)。我將耶和華常擺在我面前，因祂在我右邊我便不至搖動(8節)。因此我的心快樂，我的靈歡騰，我的肉身也安然居住(9節)。你必將生命的道路指示我；在你面前有滿足的喜樂；在你右手中有永遠的福樂(11節)。常常如此行對全人的健康將很有幫助！願主祝福大家！
肆、參考文獻 1．Andrew Weil，M.D，痊癒之鑰在自己，遠流出版社，1997 2．安德爾•戴維絲，吃的科學觀，世界文物出版社，民66 3．大陸中醫師團與日本漢醫教授團合編，隨食可作的自療，三友圖書公司，民85 4．張慧敏，好水，好健康，生智出版，民92 5．羅傑•卡拉漢，理查•特魯波，敲醒心靈的能量，心靈工坊，2003 6．李遠哲，享受生命-生命的教育，聯經出版社，1999 7．高德伯，大腦總指揮，遠流出版社，2004 8．聖經：包含合和版、新譯版、恢復版舊約聖經等。
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